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GONORRHÉE
QU’EST-CE QUE LA GONORRHÉE?
La gonorrhée est une infection transmise sexuellement (ITS) qui est causée par une bactérie appelée gonocoque. Elle peut être transmise tant aux hommes qu’aux femmes au cours d’un rapport vaginal, anal ou oral par une personne infectée à la gorge, au vagin, à l’urèthre ou à l’anus. Les infections gonococciques sont entièrement guérissables au moyen d’antibiotiques.
POURQUOI S’INQUIÉTER DE LA GONORRHÉE?
Si vous êtes séropositif et avez une inflammation causée par la gonorrhée, les tissus enflammmés contiennent de fortes concentrations du virus. Si l’infection gonococcique est dans votre pénis, vous pouvez déverser de 8 à 10 fois plus de VIH dans votre sperme.
Si vous êtes séronégatif et avez la gonorrhée, les cellules de votre système immunitaire qui vous protègent contre les maladies sont particulièrement vulnérables au VIH si vous avez des rapports sexuels sans protection avec des partenaires qui portent le virus.
Chez environ 1 % des personnes dont la gonorrhée n’a pas été traitée, l’infection peut se propager au-delà de la région génitale jusqu’au réseau sanguin, à l’épiderme, au cœur et aux articulations. Cela s’appelle l’infection gonococcique disséminée (IGD). Les symptômes sont notamment de la fièvre, des lésions épidermiques multiples, de l’arthrite, de l’infection à la paroi intérieure du cœur, de la méningite. Les IGD peuvent être traitées avec des antibiotiques.
L’infection pelvienne inflammatoire (IPI), une grave infection pelvienne, est un résultat plus courant de la gonorrhée non traitée. En cas d’IPI, la bactérie se déplace du vagin, traverse le col de l’utérus et pénètre dans l’utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. Le blocage et des cicatrices peuvent endommager les trompes, rendant les femmes qui tombent enceinte plus susceptibles d’avoir une grossesse tubaire. Lorsqu’elle n’est pas traitée, l’IPI peut causer l’infertilité. La gonorrhée non traitée peut aussi causer des problèmes menstruels chroniques, de l’endométrite post-partum, des infections des voies urinaires, des fausses couches et des pertes provenant du col de l’utérus.
Les hommes dont la gonorrhée n’a pas été traitée peuvent occasionnellement attraper une épididymite, une infection douloureuse des testicules. Une gonorrhée non traitée peut aussi causer une inflammation de la prostate et des cicatrices uréthrales, parfois menant jusqu’à l’infertilité.
QUELS SONT LES SYMPTÔMES?
La plupart des hommes manifestent les symptômes de la gonorrhée dans les deux jours suivant l’exposition, mais un intervalle de un à trente jours reste possible. Bien que la majorité des femmes soient asymptômatiques (ne montrent aucun symptôme), celles qui ont des symptômes les voient d’habitude apparaître dans les 10 jours suivant l’exposition.
Les hommes qui ont la gonorrhée dans la région du pénis ou de l’anus peuvent avoir des pertes à ces endroits; de la douleur ou des démangeaisons à la pointe du pénis; de l’enflure du pénis ou des testicules; de la douleur et/ou des brûlures quand ils urinent; des mictions fréquentes; des démangeaisons à l’anus ou au rectum; des pertes anales blanches; et/ou de la douleur durant l’évacuation des selles.
Les femmes qui ont la gonorrhée peuvent avoir des pertes vaginales; des douleurs au bas du ventre, particulièrement pendant ou après un rapport sexuel; un saignement inhabituel accompagné de crampes; de la douleur ou des brûlures quand elles urinent.
Si vous ête infecté(e) par le virus de la gonorrhée à la gorge, il n’y a d’habitude aucun symptôme, sauf éventuellement des maux de gorge.
EN QUOI CONSISTE LE TEST DE DÉPISTAGE DE LA GONORRHÉE?
Il existe plusieurs options de tests de dépistage de la gonorrhée. Votre fournisseur de soins de santé choisira celle qui convient le mieux selon votre situation et la disponibilité de laboratoires à la clinique ou au cabinet médical. Certains tests sont effectués à partir d’un échantillon d’urine et d’autres par un prélèvement de sécrétion dans la région infectée à l’aide d’un tampon d’ouate.
COMME TRAITE-T-ON LA GONORRHÉE?
Votre fournisseur de soins de santé vous prescrira des antibiotiques pour tuer les bactéries gonococciques dans votre corps. Si l’on vous prescrit des antibiotiques, prenez toutes les pilules, même si vous vous sentez déjà mieux avant la fin de la cure. Votre partenaire sexuel ou vos partenaires sexuels doivent se faire examiner et traiter aussi, parce que si vous avez de nouveau des rapports non protégés, vous pouvez être réinfecté. Si vous avez une relation non monogame, votre partenaire peut aussi infecter d’autres personnes, à moins que la maladie ne soit traitée correctement.
QUE PUIS-JE FAIRE SI J’AI LA GONORRHÉE?
Il est important de parler avec vos partenaires pour préserver votre santé sexuelle et celle de notre communauté. De plus, vous devez vous abstenir de rapports sexuels pour toute une semaine après la fin de votre traitement aux antibiotiques.
COMMENT ÉVITER D’ATTRAPER LA GONORRHÉE?
Si vous êtes actif sexuellement, l’utilisation de condoms (masculins ou féminins) pendant les rapports sexuels est votre meilleure moyen de vous protéger. Puisque la gonorrhée peut être transmise au cours d’un rapport oral, principalement les contacts bouche-pénis ou pénis-bouche, il serait prudent d’utiliser un condom lorsque vous faites une fellation à un homme ou, si vous êtes un homme, lorsque vous recevez une fellation. Nous recommandons également des tests réguliers de dépistage d’ITS, au moins tous les six mois, si vous avez plus d’un partenaire. La gonorrhée et les autres ITS bactériennes sont guérissables à condition qu’elles soient bien diagnostiquées et bien traitées.